Gesundheitsgesetze

Wann wird man von der Rezeptzuzahlung befreit?

Geschrieben von PharmDr. Claus Biechele, Publiziert in Gesundheitsgesetze

Wann wird man von der Zuzahlung befreit?

Die jährliche Eigenbeteiligung (Zuzahlungen bei Kassenrezepten) der Versicherten darf 2 Prozent
des Bruttoeinkommens nicht überschreiten.
Für chronisch kranke Menschen gilt hierbei eine Grenze von 1 Prozent der Bruttoeinnahmen.

Zuzahlungsbefreiung Teil 2

Geschrieben von PharmDr. Claus Biechele, Publiziert in Gesundheitsgesetze

Versicherte leisten für Arzneimittel eine Zuzahlung in Höhe von 10 Prozent, mindestens jedoch 5 € und höchstens 10 € des Apothekenabgabepreises. Es sind jedoch nicht mehr als die Kosten des jeweiligen Mittels zu entrichten.

Festlegung der Festbeträge

Geschrieben von PharmDr. Claus Biechele, Publiziert in Gesundheitsgesetze

Die sogenannten Festbeträge werden in zwei Schritten festgelegt:

Der Spitzenverband Bund der Krankenkassen (GKV-Spitzenverband) setzt dann für jede vom GBA gebildete Festbetragskategorie einen Festbetrag fest. Gesetzliche Grundlage dieses Verfahrens ist § 35Abs. 1 und Abs. 3 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch (SGB V). Die Kriterien zur Höhe des jeweiligen Festbetrages sind ebenfalls gesetzlich geregelt (§ 35 Abs. 5 SGB V).

Zuzahlungsfreie Medikamente

Geschrieben von PharmDr. Claus Biechele, Publiziert in Gesundheitsgesetze

Wann ist ein Rezept zuzahlungsfrei, auch wenn der Patient keine Zuzahlungsbefreiung hat?

Einige Medikamente sind besonders günstig (vom jeweiligen Pharmahersteller festgelegter Preis) (in diesem Falle 30 % oder mehr unter dem Festbetrag) und können dann durch die Entscheidung der Spitzenverbände der Krankenkassen auf Zuzahlungsbefreiung gesetzt werden.

Rezeptzuzahlung

Geschrieben von PharmDr. Claus Biechele, Publiziert in Gesundheitsgesetze

Was muss man denn eigentlich in der Apotheke für Arzneimittel beim Einreichen eines Kassenrezeptes bezahlen? Was ist denn die Rezeptgebühr?

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